Minami– Author –
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人工呼吸器
【呼吸器モードの整理術】VCとPC、何が違う?臨床工学技士が教える「量と圧」の2軸思考
モードの多さに騙されないで 人工呼吸器の画面を見ると、VC、PC、SIMV、PSV……アルファベットの羅列に頭が痛くなりますよね。 でも、安心してください。 どれだけ機種が変わっても、突き詰めればチェックポイントは**「2つ」**しかありません。 何を一定に... -
酸素療法
【HFNCとP-SILI】その呼吸は「良い努力」?それとも「肺を壊す毒」?CEが見極めるポイント
① 導入|対立する二つの見解 「ハイフローは呼吸を楽にするから、肺保護に良い」 「いや、不十分なサポートで努力を続けさせるのは、かえって肺を壊す(P-SILI)」 現場や学会でも、この二つの意見が飛び交うことがあります。 これ、実はどちらも正解です... -
酸素療法
【P-SILIの恐怖】自分の呼吸が肺を壊す?臨床工学技士が教える「過度な自発呼吸」のリスクと管理
① 導入|「数値の安定」という幻影 現場でよくある光景です。 HFNC(ネーザルハイフロー)を使っていて、SpO₂は94%で安定している。 「よし、酸素化はOKだね」と、つい胸をなでおろしてしまいがち。 しかし、もしその患者さんの呼吸数が35回で、首筋に筋を... -
人工呼吸器
【人工呼吸器の基礎】そもそも何を管理しているの?CEが教える「換気と酸素化」の本質
人工呼吸器とは?〜呼吸を“管理する”ということ〜 人工呼吸器と聞くと、ICUの奥にある大きな機械を思い浮かべる人が多いかもしれません。 でも本質はシンプルです。 人工呼吸器とは、呼吸を管理するための装置。 自分で呼吸ができない、あるいは呼吸が破綻... -
NPPV
NPPVとは?導入やマスクフィッティングのポイントから1時間評価・成功の鍵まで現場目線で解説
NPPVとは NPPV(Non Invasive Positive Pressure Ventilation)とは、気管挿管を行わずに陽圧換気を行う治療法です。 マスクを介して圧をかけ、 酸素化を改善する 換気を補助する 呼吸仕事量を軽減する ことを目的とします。 NPPVは、日本呼吸器学会のガイ...