医師へ相談できる人になる為に– tag –

モニターの数字に振り回されないで みなみ先輩！AさんのetCO2が45もあるんですよね。でも呼吸回数の設定はたったの9回……これ、設定間違ってるのかな？ もっと回数を増やしてCO2を吐かせたほうがいいんじゃ……？ 確かに肺のことだけ考えれば、回数を増やすの...

昨日まで元気だったAさん、VAP（人工呼吸器関連肺炎）になっちゃったみたいで。口腔ケアも吸引も頑張ってたのに、ショックです。でも、肺炎が治ればまた離脱進められますよね？ ……。厳しいことを言うようだけど、VAPは『ただの肺炎』じゃないんだ。僕の経...

🧭 導入：SBT中の「隠れ心不全」を見逃していませんか？ 「SBT開始して30分、呼吸数24回で安定。よし合格！」…と判断している3〜5年目の看護師さん、ちょっと待ってください。数値が「正常範囲内」だからといって、心臓が「楽」をしているとは限り...

🧭 導入：PEEPを「酸素化の数値」だけで決めていませんか？ 「SpO2が低いからPEEPを5から8に上げよう」 これは呼吸管理の日常的な光景ですが、その3センチの圧の変化が、患者さんの心臓にどんな「試練」を与えているか、考えたことはありますか？ P...

その「呼吸の喧嘩」、一括りにしていませんか？ 患者さんが呼吸器と合わずに苦しそうにしている時、つい「ファイティングが起きています！」と一言で報告していませんか？ 呼吸器と喧嘩してるからファイティング…。とりあえず鎮静を足せばいいんですよね？...